En México el cáncer de próstata es el cáncer más frecuente entre los hombres de >5 años y mayores, después del cáncer de piel.
FACTORES DE RIESGO
El incremento de la edad, representa un factor de riesgo. Rara vez ocurre antes de los 40 años y es mas frecuente a los 60años. Otros factores son: obesidad, actividad física limitada, crecimiento de prostáta benigna, virus (VPH, herpes y citomegalovirus).
DISEMINACION
Los sitios más comunes de metástasisson los huesos
.
MANIFESTACIONES CLINICAS
El cáncer de próstata localizado no muestra síntomas, al tacto rectal pude haber induración o pérdida de la simetría de la glándula. Cuando existen sintomas, son por obstrucción urinaria e infección secundaria.
La enfermedad mas avanzada produce obstrucción de la vejiga que se manifiesta por sangre en la orina, infecciones urinarias. Puede causar inchazón de las piernas por la invación a los ganglios de la ingle y de dolor de los huesos.
Los métodos de detección temprana es: con la medicion en sangre del antígeno prostático especifico(APE) y examen de (tacto rectal) se ha incrementado la detección del cáncer .Si el cáncer se detecta a tiempo es curable.
DIAGNOSTICO
El diagnóstico de sospecha se basa en los hallazgos de la exploración tacto rectal, los valores del antígeno prostático y el ultrasonido transrectal.
TRATAMIENTO
La enfermedad confinada a la próstata se trata con intervención quirúrgica o radioterapia, en algunos pacientes se encuentran factores que pronostican recaída y requieren radioterapia , hormonoterapia o ambas. La enfermedad localmente avanzada tiene mejor respuesta con una combinación de radioterapia y hormonoterapia. La enfermedad diseminada se trata con bloqueo hormonal.
PRONOSTICO
El factor mas importante para evaluar el pronóstico es el nivel del antígeno prostático específico(APE). En general, el 60 al 75% de los pacientes sobrevive + 10 años.